В зависимости от того, какой срок на данный момент у беременной женщины, зависит вид и сложность осмотра и первичных анализов. Давайте рассмотрим какой общий и первичный осмотр проходит беременная женщина, в первый раз пришедшая к гинекологу.
В первый визит беременной женщины врач - гинеколог проводит общий осмотр пациентки, назначает первичную диагностику (анализы):
- общий аналих крови;
- биохимия крови;
- кровь на цитомегаловирус, краснуху, гормональный фон (ТТГ, 17-ОН прогестерон, ДГАЭ-сульфат, тестостерон), таксоплазму;
- анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
- определение группы крови, а также резус-фактора (мазок, окрашенный по Грамму);
- общий анализ мочи (выявление воспалительных и инфекционных заболеваний);
- ПЦР-исследование на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы;
- назначается также УЗИ;
- ЭКГ сердца;
Если по результатам анализов проявилась инфекция либо какие-то заболевания (острые или хронические) врач назначает лечение в индивидуальном порядке и дает направление на более точное доисследование и дополнительные анализы.
6 - 10 неделя беременности. Осмотр уже носит более обширный характер. Беременную женщину осматривают врачи: гинеколог, терапевт, окулист, лор, кардиолог (по показателям), стоматолог. На 10 неделе беременности назначаются следующие анализы:
- скрининг на внутриутробные инфекции;
- УЗИ плода;
- мазок на флору;
- общий анализ мочи;
- анализ мочи на на 17-КС;
- общий анализ крови;
- анализ крови на Цитомегаловирус, Герпес Волчаночный антикоагулянт;
- анализ крови на гормоны крови: Т4 свободный, ТТГ, ДГЭА сульфат, тестостерон Прогестерон, beta-ХГЧ - по показаниям;
- скрининг на пороки развития плода;
- УЗИ (по показателям и по желанию);
- цитология шейки матки
- консультации у терапевта, отоларинголога, окулиста, эндокринолога,
- Двойной тест (ПАПП, ХГЧ);
12 недель беременности. Проводится осмотр акушером - гинекологом и назначаются определенные анализы и исследования:
- УЗИ плода;
- общий анализ мочи;
- пренатальный скрининг №1: PAPP;
16 недель беременности. Обязательно необходимо посетить врача акушера-гинеколога, сделать общий анализ мочи, а также сдать анализ на пренатальный скрининг №1: PAPP, beta-ХГЧ.
Рекомендуем посещать врача - гинеколога каждые 2 недели беременности (приходить на осмотр, сдавать общий анализ мочи, общий анализ крови.
20 недель беременности. Необходим осмотр акушера - гинеколога. Обязательно нужно сдать:
- клинический анализ крови,
- общий анализ мочи,
- анализ на альфа-фетопротеин,
- ЭКГ сердца.
24 недели беременности. Итак, в этот период также необходим общий осмотр беременной женщины акушером - гинекологом. Необходимо сдать следующие анализы и пройти определенное обследование:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ плода;
- биохимический анализ крови;
- допплерометрическое исследование кровотока плаценты;
26 недель беременности. Обязательно прийти на прием к врачу - гинекологу. Он проведет общий осмотр, назначит следующие анализы:
- общий анализ мочи;
- анализ мочи по Нечипоренко;
- анализ крови (индивидуально);
30 недель беременности. В этот период обязателен осмотр гинекологом. Необходимо сдать следующие анализы:
- общий анализ мочи;
- анализ крови на RW-ВИЧ, HbS, HCV;
- консультация у терапевта, окулиста;
- мазок на флору;
- клинический анализ крови;
- анализ крови на гепатит В, гепатит С;
- анализ мочи по Нечипоренко;
32 недели беременности. Беременная женщина должна в этот период прийти на прием к акушеру-гинекологу, который проведет осмотр и назначит следующие анализы и обследования:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- УЗИ брюшной полости с фетометрией;
- допплерометрическое исследование кровотока плаценты;
- кардиотокография плода;
- УЗИ плода;
- ЭКГ + консультация кардиолога;
- кровь на анти-резус-антитела (для женщин с резус-отрицательной кровью);
- коагулограмма;
34 недели беременности. Необходимо также прийти на прием к врачу акушеру - гинекологу, пройти общий осмотр (взвешивание, пульс, АД - артериальное давление, вес и т.д.). Врач назначит следующие анализы:
- общий анализ мочи;
- анализ мочи по Нечипоренко;
36 недель беременности. Обязательное посещение врача акушеры - гинеколога. Он проводит осмотр беременной женщины, записывает в карту показатели и результаты осмотра, назначает дополнительные анализы и обследования:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- мазок на флору;
- анализ крови на гемолизины;
- консультация терапевта;
- анализ крови на RW-ВИЧ, HbS, HCV;
- анализ крови на гепатит В, гепатит С;
- коагулограмма;
- УЗИ плода;
38-40 недель беременности. Тоже ответственный период беременности. Не стоит забывать посещать врача акушера-гинеколога и делать дополнительные обследования и анализы:
- консультация врача - терапевта;
- общий анализ мочи;
- мазок на флору;
- УЗИ (по показаниям);
- кардиотокография плода;
Не стоит пренебрегать регулярными и своевременными посещениями врача - гинеколога и по возможности, прислушиваться к каждому совету и правилу, которые устанавливает доктор. Обращайте внимание на регулярные анализы, которые помогут своевременно выявить патологии, отклонения в развитии, состоянии плода. Ваши труды не пройдут даром - состояние здоровья Ваше и Вашего ребенка в Ваших руках!
|